O presidente da Comissão de Saúde da Assembléia Legislativa, deputado Ney Leprevost, envia para seu conhecimento e cuidados preventivos as recomendações do curso de Medicina da PUC-PR, sobre a Gripe A H1N1, popularmente conhecida como Gripe Suína. Repasse ao maior número de pessoas possível.
Recomendações do Curso de Medicina da PUC-PR
Influenza A-H1N1

 A Influenza A-H1N1 é uma doença grave de alta transmissibilidade e de letalidade ainda desconhecida, é um vírus bastante semelhante ao vírus responsável pela Gripe Espanhola, que causou mais de 20 mil milhões de mortes (1% da população mundial na época). No entanto, este vírus parece apresentar um comportamento diferente e, portanto, ainda não se sabe a real virulência do mesmo. Segundo o Ministério da Saúde, a sobrevivência dele nas superfícies é de até 72 horas.
O tempo de incubação da doença é de um a cinco dias, e o de contágio se inicia até dois dias antes dos sintomas e se estende até sete dias após o início dos mesmos. No entanto, em crianças, este pode se estender até 14 dias e em pacientes imunodeprimidos, o período de transmissão pode ir até 40 dias.
O diagnóstico laboratorial está sendo dificultado pelo grande volume de solicitações. Assim sendo, não temos a dimensão precisa do problema.
Sabemos que tem um tratamento limitado (TAMIFLU) e ainda não dispomos de vacinas para o controle da doença no momento. O pior quadro clínico é a Doença Respiratória Aguda Grave DRAG, em que os pacientes comumente apresentam uma hemorragia alveolar e insuficiência respiratória que rapidamente pode levar ao óbito.
No momento, nossa única proteção é a prevenção por meio de higiene pessoal, especialmente das mãos e da etiqueta da tosse, assim como os cuidados com os ambientes de convivência, que devem ficar bem arejados. Não devemos esquecer o uso correto de equipamentos de proteção individual.

Em reunião no CCBS, na manhã do dia 28 de julho, estiveram discutindo ações estratégicas necessárias a serem feitas e para respaldar decisões capitais do Curso de Medicina sobre o tema Pandemia da Influenza A-H1N1 OS PROFISSIONAIS: Prf. Dr. Emilton Lima Junior Diretor do Curso de Medicina da PUCPR, Dr. André Sidney R. de Menezes Médico Responsável pelo Departamento de Medicina Ocupacional da PUCPR, Profa. Dra. Célia Inês Burgardt Infectologista responsável pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar da Santa Casa, Prof. Dr. Marcos Henrique Sant´ana do Nadcimento Pneumologista do HUC, Dra. Keity Daniela Oliveira Arias Responsável Técnica da CMUM Cajuru, Sr. Cesar Augusto Ferec Representante do Sistema Eureka/ PUC PR e o aluno Carlos Eduardo AkiraFujisawa Representante discente do Curso de Medicina da PUCPR. Por unanimidade, ficaram estabelecidas as seguintes recomendações pelo grupo:

Cuidados pessoais:
– Cuidados gerais de higiene: higienizar freqüentemente as mãos com água e sabonete ou friccionando álcool 70% por 30 segundos, conforme rotina;
– Cobrir a boca e o nariz ao tossir ou espirrar, utilizando lenço descartável. O lenço deve ser descartado em lixeiro e as mãos higienizadas;
– Em ambientes de maior risco de contaminação utilizar máscaras do tipo cirúrgicas cobrindo a boca e o nariz,especialmente no atendimento direto ao público e aos pacientes, com a utilização das máscaras fica proibido o uso de barba, brincos grandes, piercings ou qualquer objeto que impeça a vedação adequada da mesma;
– O respirador N95 ou PFF2 só devem ser utilizados nas situações onde possa haver formação de aerossóis, como entubação endotraqueal, aspiração traqueal, etc;
– Nas atividades de trabalho, usar uniforme adequado, manter cabelos presos, não utilizar adornos principalmente brincos e anéis que podem dificultar o uso da máscara e também da higiene das mãos.

Cuidados gerais:
– Não permanecer em ambientes com aglomerações;
– Manter sempre o ambiente bem ventilado com janelas e portas abertas;
– Identificar se está em um grupo de risco (gestante, obeso mórbido, portador de doença crônica, idade acima dos 65 anos) e intensificar os cuidados e até mesmo iniciar com ações específicas de prevenção para estes grupos;
– Não compartilhar objetos de uso pessoal, bebidas e alimentos, sempre que possível utilizar material descartável;
– Na dúvida sobre a adequada higienização não utilizar bebedouros públicos e alimentos e/ou bebidas em exposição (buffet);

Cuidados institucionais:
– Desinfecção dos equipamentos de uso comum em laboratórios, utilizando produtos que não danifiquem o equipamento (vê com o fabricante);

– Desinfecção de corrimãos e maçanetas três vezes ao dia (M T N), utilizando Peresal;
-Janelas com vidros abertos em banheiros e ambientes de aglomerações;
-Limpeza periódica (semanal) dos filtros de ar condicionado;
-Dispensadores de álcool 70% (gel ou glicerinado) em áreas de concentração de pessoas, acompanhadas por cartaz educativo de como utilizar o produto;
-Quarentena obrigatória de sete dias aos alunos que chegam de intercâmbios;
– Funcionário com quadro gripal deve ser examinado pelo médico do trabalho e afastado, conforme o caso;
– Funcionários identificados com quadro gripal devem ser orientados pela chefia ou demais funcionários a procurarem imediatamente o médico do trabalho;
-Criar um fluxo para o atendimento e triagem da população interna dos casos suspeitos em nosso serviço médico;

Recomendações gerais:
– Suspender as atividades acadêmicas até o dia 09/08/2009 em toda Universidade;
– Durante o período em que as atividades estiverem suspensas, os professores poderão utilizar o Eureka para passar atividades aos alunos;
– Abrir canal um canal de comunicação rápida pela internet (Eureka/Blog) com objetivo de manter toda a comunidade acadêmica informada sobre este assunto;
– Rever a resolução do CONCEP sobre tratamento especial e emitir uma nova resolução específica para a necessidade do momento.

Grupo de Trabaho Influenza A-H1N1 Medicina/CCBS/PUCPR